第一部分：簡單背景，談談早產兒
台灣地區，每年約有近20萬名新生兒(據內政部統計處公佈103年人口出生數為210,383人)。
早產的發生率約佔所有懷孕的8-10%, 郤佔新生兒死亡的80%。
以目前周產期死亡率 ( 指死產或出生後七日內死亡者 ) 15 ~ 20／1000而言，每年約 3155 ~4207 名新生兒死亡，其中極低出生體重早產兒就佔了75%以上，即每年約有2366~3155名極低體重早產兒死亡。
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第一部分：簡單背景，談談早產兒
台灣地區，每年約有近20萬名新生兒(據內政部統計處公佈103年人口出生數為210,383人)。
早產的發生率約佔所有懷孕的8-10%, 郤佔新生兒死亡的80%。
以目前周產期死亡率 ( 指死產或出生後七日內死亡者 ) 15 ~ 20／1000而言，每年約 3155 ~4207 名新生兒死亡，其中極低出生體重早產兒就佔了75%以上，即每年約有2366~3155名極低體重早產兒死亡。
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第一部分：簡單背景，談談早產兒
台灣地區，每年約有近20萬名新生兒(據內政部統計處公佈103年人口出生數為210,383人)。
早產的發生率約佔所有懷孕的8-10%, 郤佔新生兒死亡的80%。
以目前周產期死亡率 ( 指死產或出生後七日內死亡者 ) 15 ~ 20／1000而言，每年約 3155 ~4207 名新生兒死亡，其中極低出生體重早產兒就佔了75%以上，即每年約有2366~3155名極低體重早產兒死亡。
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根據2014年第一季, 發表在Annals of Allergy, Asthma & Immunology, (SCI impact factor 3.449), 由加拿大蒙特樓魁北克的Benoit Cossette藥學研究人員, 當地醫師與藥廠研究人員共同發表的一篇文章, 讓我們再一次看到比較新的醫學使用報告, 對於懷孕的婦女選用氣喘的急性緩解用短效乙二型擬交感神經促進劑和吸入型類固醇(inhaled corticosteroids, ICSs), 能有比較好的實證醫療依據.
約有百分之三點七到八點四的孕婦, 在懷孕時而同時出現氣喘發作. 大部分的過去文獻是建議使用吸入型類固醇, 但是長效的乙二型擬交感神經促進劑(long-acting beta2-agonists, LABA), 則在氣喘照護準則上仍被列為可以對付中度到嚴重的氣喘發作可以附加使用(add-on)的急性緩解藥物. 2012年以後的氣喘照護準則中, 似乎沒有像在此之前曾明確寫出建議使用那一種吸入型類固醇, 即使budesonide曾經被記在準則中, 目前仍沒有特別的藥物間的比較報告可以參考. Bakhireva LN 等人在2005年, 有一個438位氣喘孕婦的臨床研究報告, 而在Namazy J等人2004年也有一份報告進行376位孕婦的氣喘急性用藥研究, 但是結論都沒有特別發現那個藥品有差異性. 因為受試者的人數比較少, 即使有些"胎兒小於妊娠年齡" (small for gestational age, SGA)的比率曾出現在budesonide(佔百分之九點三)和fluticasone(佔百分之七點六)使用下的氣喘孕婦, 或是在另一份由Clifton VL等人在2006年更少的受試者研究報告, 曾提到胎兒出生時體重偏低(low birth weight, LBW)的問題, 但是郤都沒有能有效比較fluticasone-salmeterol二合一藥物和使用單一budesonide的有效差異.
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根據2014年第一季, 發表在Annals of Allergy, Asthma & Immunology, (SCI impact factor 3.449), 由加拿大蒙特樓魁北克的Benoit Cossette藥學研究人員, 當地醫師與藥廠研究人員共同發表的一篇文章, 讓我們再一次看到比較新的醫學使用報告, 對於懷孕的婦女選用氣喘的急性緩解用短效乙二型擬交感神經促進劑和吸入型類固醇(inhaled corticosteroids, ICSs), 能有比較好的實證醫療依據.
約有百分之三點七到八點四的孕婦, 在懷孕時而同時出現氣喘發作. 大部分的過去文獻是建議使用吸入型類固醇, 但是長效的乙二型擬交感神經促進劑(long-acting beta2-agonists, LABA), 則在氣喘照護準則上仍被列為可以對付中度到嚴重的氣喘發作可以附加使用(add-on)的急性緩解藥物. 2012年以後的氣喘照護準則中, 似乎沒有像在此之前曾明確寫出建議使用那一種吸入型類固醇, 即使budesonide曾經被記在準則中, 目前仍沒有特別的藥物間的比較報告可以參考. Bakhireva LN 等人在2005年, 有一個438位氣喘孕婦的臨床研究報告, 而在Namazy J等人2004年也有一份報告進行376位孕婦的氣喘急性用藥研究, 但是結論都沒有特別發現那個藥品有差異性. 因為受試者的人數比較少, 即使有些"胎兒小於妊娠年齡" (small for gestational age, SGA)的比率曾出現在budesonide(佔百分之九點三)和fluticasone(佔百分之七點六)使用下的氣喘孕婦, 或是在另一份由Clifton VL等人在2006年更少的受試者研究報告, 曾提到胎兒出生時體重偏低(low birth weight, LBW)的問題, 但是郤都沒有能有效比較fluticasone-salmeterol二合一藥物和使用單一budesonide的有效差異.
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根據2014年第一季, 發表在Annals of Allergy, Asthma & Immunology, (SCI impact factor 3.449), 由加拿大蒙特樓魁北克的Benoit Cossette藥學研究人員, 當地醫師與藥廠研究人員共同發表的一篇文章, 讓我們再一次看到比較新的醫學使用報告, 對於懷孕的婦女選用氣喘的急性緩解用短效乙二型擬交感神經促進劑和吸入型類固醇(inhaled corticosteroids, ICSs), 能有比較好的實證醫療依據.
約有百分之三點七到八點四的孕婦, 在懷孕時而同時出現氣喘發作. 大部分的過去文獻是建議使用吸入型類固醇, 但是長效的乙二型擬交感神經促進劑(long-acting beta2-agonists, LABA), 則在氣喘照護準則上仍被列為可以對付中度到嚴重的氣喘發作可以附加使用(add-on)的急性緩解藥物. 2012年以後的氣喘照護準則中, 似乎沒有像在此之前曾明確寫出建議使用那一種吸入型類固醇, 即使budesonide曾經被記在準則中, 目前仍沒有特別的藥物間的比較報告可以參考. Bakhireva LN 等人在2005年, 有一個438位氣喘孕婦的臨床研究報告, 而在Namazy J等人2004年也有一份報告進行376位孕婦的氣喘急性用藥研究, 但是結論都沒有特別發現那個藥品有差異性. 因為受試者的人數比較少, 即使有些"胎兒小於妊娠年齡" (small for gestational age, SGA)的比率曾出現在budesonide(佔百分之九點三)和fluticasone(佔百分之七點六)使用下的氣喘孕婦, 或是在另一份由Clifton VL等人在2006年更少的受試者研究報告, 曾提到胎兒出生時體重偏低(low birth weight, LBW)的問題, 但是郤都沒有能有效比較fluticasone-salmeterol二合一藥物和使用單一budesonide的有效差異.
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根據2014年第一季, 發表在Annals of Allergy, Asthma & Immunology, (SCI impact factor 3.449), 由加拿大蒙特樓魁北克的Benoit Cossette藥學研究人員, 當地醫師與藥廠研究人員共同發表的一篇文章, 讓我們再一次看到比較新的醫學使用報告, 對於懷孕的婦女選用氣喘的急性緩解用短效乙二型擬交感神經促進劑和吸入型類固醇(inhaled corticosteroids, ICSs), 能有比較好的實證醫療依據.
約有百分之三點七到八點四的孕婦, 在懷孕時而同時出現氣喘發作. 大部分的過去文獻是建議使用吸入型類固醇, 但是長效的乙二型擬交感神經促進劑(long-acting beta2-agonists, LABA), 則在氣喘照護準則上仍被列為可以對付中度到嚴重的氣喘發作可以附加使用(add-on)的急性緩解藥物. 2012年以後的氣喘照護準則中, 似乎沒有像在此之前曾明確寫出建議使用那一種吸入型類固醇, 即使budesonide曾經被記在準則中, 目前仍沒有特別的藥物間的比較報告可以參考. Bakhireva LN 等人在2005年, 有一個438位氣喘孕婦的臨床研究報告, 而在Namazy J等人2004年也有一份報告進行376位孕婦的氣喘急性用藥研究, 但是結論都沒有特別發現那個藥品有差異性. 因為受試者的人數比較少, 即使有些"胎兒小於妊娠年齡" (small for gestational age, SGA)的比率曾出現在budesonide(佔百分之九點三)和fluticasone(佔百分之七點六)使用下的氣喘孕婦, 或是在另一份由Clifton VL等人在2006年更少的受試者研究報告, 曾提到胎兒出生時體重偏低(low birth weight, LBW)的問題, 但是郤都沒有能有效比較fluticasone-salmeterol二合一藥物和使用單一budesonide的有效差異.
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根據2014年第一季, 發表在Annals of Allergy, Asthma & Immunology, (SCI impact factor 3.449), 由加拿大蒙特樓魁北克的Benoit Cossette藥學研究人員, 當地醫師與藥廠研究人員共同發表的一篇文章, 讓我們再一次看到比較新的醫學使用報告, 對於懷孕的婦女選用氣喘的急性緩解用短效乙二型擬交感神經促進劑和吸入型類固醇(inhaled corticosteroids, ICSs), 能有比較好的實證醫療依據.
約有百分之三點七到八點四的孕婦, 在懷孕時而同時出現氣喘發作. 大部分的過去文獻是建議使用吸入型類固醇, 但是長效的乙二型擬交感神經促進劑(long-acting beta2-agonists, LABA), 則在氣喘照護準則上仍被列為可以對付中度到嚴重的氣喘發作可以附加使用(add-on)的急性緩解藥物. 2012年以後的氣喘照護準則中, 似乎沒有像在此之前曾明確寫出建議使用那一種吸入型類固醇, 即使budesonide曾經被記在準則中, 目前仍沒有特別的藥物間的比較報告可以參考. Bakhireva LN 等人在2005年, 有一個438位氣喘孕婦的臨床研究報告, 而在Namazy J等人2004年也有一份報告進行376位孕婦的氣喘急性用藥研究, 但是結論都沒有特別發現那個藥品有差異性. 因為受試者的人數比較少, 即使有些"胎兒小於妊娠年齡" (small for gestational age, SGA)的比率曾出現在budesonide(佔百分之九點三)和fluticasone(佔百分之七點六)使用下的氣喘孕婦, 或是在另一份由Clifton VL等人在2006年更少的受試者研究報告, 曾提到胎兒出生時體重偏低(low birth weight, LBW)的問題, 但是郤都沒有能有效比較fluticasone-salmeterol二合一藥物和使用單一budesonide的有效差異.
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呼吸與胸腔醫學 (168)
